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临床执业医师|药理学|药物效应动力学——博大考神免费教学资料

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作者:博大考神执业医师高级网校来源:原创

2019年临床执业医师免费教学,药理学部分药物效应动力学不良反应,帮助各位考生掌握副反应、毒性反应,理解后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应,能根据所述内容答对题目,博大考神专业出品。


主讲老师:

巩毓刚,博大考神执业医师高级网校讲师。医学硕士,著名三甲医院主治医师。主要从事临床、教学、科研工作。巩老师教学经验丰富,多次在全国及地区学术比赛中取得优异成绩。在国内外核心期刊发表多篇论文。巩老师讲课富有激情,风趣幽默,总结出了执业医师考试一系列快速解题技巧,帮助学员有效提高分数,深受广大学员好评。


学习目的:

1、掌握副反应、毒性反应的内容。

2、理解后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应的内容。


药理学01-1.jpg


首先我们来看一下药理学中,药物效应动力学,不良反应部分。

不良反应包括了副反应和毒性反应,副反应适合治疗剂量相关的,是可以预知的。黄色字体这个部分是博大考神执业医师高级网校老师给大家总结的精炼内容,就是以前考过的。

副反应是可以预知的,药物选择性低、作用范围广引起的。所谓药物的副反应大家都知道,这个药物进去了之后,他可能对于某一个系统而言是治病的,但由于他的作用范围很广,对于其他系统而言可能就是他的一个副反应。

副作用与治疗目的随用药目的不同发生改变,就像博大考神执业医师高级网校老师给大家讲的一样,副反应有些时候是很难避免的,我们用药之前就可以预知的,我们用于治疗这个系统的时候,可能其余系统就是他的副反应,所以说他们是可以因为我们用药目的的不同来发生改变。


毒性反应大家记住,毒性反应通常都是是剂量过大导致的,而我们不良反应通常是在治疗剂量出现的。我们治疗一个病我们选择了药物书推荐剂量,这种情况之下副反应常常也不可避免,而毒性反应是用量过大,他也是可预知的。我们看一个药物说明书,他除了有不良反应还会讲这个药过量以后,会产生什么样的中毒症状怎么去解毒,所以说他也是可以预知的。毒性反应危害大,分为急性药物中毒和慢性药物中毒,毒性反应严重了有另一种特殊的情况,我们所说的三致,致癌、致畸和致突变他也属于毒性反应中的一种,属于慢性的毒性反应。


大家要搞清楚副反应和毒性反应他们的区别,总而言之,不良反应、毒性反应都是可预知的,而副反应是在治疗剂量当中出现的,毒性反应是是在剂量过大出现的。

我们临床上所说的一个药物的致癌、致畸、致突变,他是属于一种毒性反应,而且是慢性毒性反应。

大家就把这一张片子记住,不良反应这一章,把这张片子记住,黄色字体是重点,我们书上洋洋洒洒讲了很多,博大考神执业医师高级网校老师给大家进行了一定的归纳。


药理学01-2.jpg


药物的不良反应,重点是前面这两个,副反应和毒性反应,这是我们真题经常考的。

那整个药物的不良反应当然还有其他,包括我们的后遗效应,比如说吃了一个药,吃了他的血药浓度已经降到我们的阈值以下,当然还残留了一些药理效应我们称为后遗。


停药反应,有个药物突然停药后,会使原有的疾病迅速地加重或者反弹,比如我们激素治疗的一些自身免疫性疾病,狼疮之类的我们自行停药,容易导致病情的一个加重。


变态反应也是我们的过敏反应,药物过敏反应是不良反应中的一种,他是与药理作用无关的而且是不可预知的,这一张里面只有这一个部分是黄色字体。前面老师给大家讲的,不管是药的副作用,还是药的毒性作用,他们都是可预知的,我们药物说明书上都会写出来,但有一点过敏反应这是不可预知的,只有某个人吃了一个药,才知道他过不过敏,这是与人的特异性、素质有关的。


特定的人群对这个结构过敏,比如青霉素我们最常见的,他是个不可预知的不良反应,所以我们临床上用药,用的药患者过敏怎么办,只要我们在用药前问了患者,患者没有药物过敏史,我们给他开了这个药吃了之后,患者过敏了这个和医生没有关系,因为本身药物过敏反应是不可预知的,除非用药之前患者已经告诉你,他对这个成分过敏,你还给他用这个药,当然就是我们医生的责任。


还有一些特异质反应,少数特异性体质的病人,吃了某种药物之后,产生与这个药物固有药理作用基本一致的一系列的反应,这个是特异质反应特别敏感。


2019年临床执业医师免费教学,以上内容是博大考神执业医师高级网校老师给大家总结的药物不良反应需要掌握的内容,重点是学会应用副反应和毒性反应,博大考神专业出品。


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